Simptomele și tratamentul insuficienței renale cronice

Insuficiența renală cronică (CRF) este o patologie progresivă localizată în rinichi. Se produce ca urmare a scăderii numărului de nefroni activi, a gradului de activitate a acestora. Ca urmare, mărimea rinichilor este redusă, funcționalitatea lor este perturbată. În cazurile severe, patologia poate fi fatală, deoarece este atât de important să se detecteze simptomele în timp și să se înceapă tratamentul.

Clasificarea bolilor

Următoarele etape ale acestei boli se disting:

  • latentă. Cel mai adesea se realizează fără simptomele exprimate. Pacienții se pot plânge numai de oboseală. În testele de laborator, poate fi detectată o cantitate crescută de proteine;
  • compensate. În acest stadiu, oboseala apare mult mai des. Se caracterizează prin excreție crescută a urinei;
  • intermitent. Există o scădere a activității rinichilor. La trecerea analizei sa constatat un nivel crescut de uree și creatinină. Condiția generală se înrăutățește;
  • decompensată. În această perioadă au loc deja schimbări ireversibile în activitatea organelor;
  • terminale. Lucrarea rinichilor în această perioadă este anulată. În sânge, se observă un nivel crescut de creatinină și uree. Metabolismul electroliților este perturbat, apare uremia.

Cauzele dezvoltării

CKD apare cel mai adesea pe fundalul altor boli ale rinichilor, patologii sistemice, complicațiile cărora reprezintă o scădere constantă a funcționalității acestui organ. De asemenea, cauzele insuficienței renale cronice includ:

  • boli de rinichi;
  • cronică pielonefrită;
  • hidronefroză;
  • jad;
  • tulburări de conducere ale tractului urinar;
  • urolitiaza;
  • îngustarea uretrei;
  • prezența unei tumori;
  • tulburări metabolice;
  • patologii ereditare;
  • diabet zaharat;
  • artrita reumatoidă.

În patologiile cronice și în alte afecțiuni care pot duce la apariția unor astfel de complicații precum CRF, este necesar să se monitorizeze cu atenție evoluția bolii de bază.

Simptome principale

În primul rând, boala este aproape asimptomatică - primele semne apar atunci când sunt afectate mai mult de 25% din nefronii de organe. Acest lucru se datorează faptului că în stadiile inițiale ale bolii se declanșează un mecanism de compensare, ca urmare a creșterii activității nefronilor intacți. Din acest motiv, de ceva timp funcționalitatea rinichilor va fi păstrată.

În cazul insuficienței renale cronice, în stadiile incipiente, se observă următoarele simptome:

  • o scădere sau, dimpotrivă, o creștere a diurezei zilnice;
  • umflarea feței;
  • slăbiciune și oboseală.

Ulterior, dacă tratamentul nu este început, se adaugă semne de CRF, cum ar fi:

  • apariția edemelor puternice în întregul corp;
  • tuse, dificultăți de respirație, care pot fi cauzate de edem pulmonar;
  • hipertensiune arterială;
  • probleme de vedere;
  • încălcări ale tractului gastro-intestinal, care manifestă vărsături, greață, probleme cu pofta de mâncare, durere.

Măsuri de diagnosticare a bolii renale cronice

Când apar aceste simptome, trebuie să consultați un nefrolog și să efectuați următoarele studii:

  • analiza urinei. Atunci când proteina CRF din sânge este prezentă într-o cantitate mică, sunt detectate celule roșii din sânge, nivelul leucocitelor este crescut;
  • test de sânge. Niveluri ridicate de azot, potasiu, uree și creatinină. Cantitatea de potasiu și de proteine, dimpotrivă, este mai mică.

Ei pot comanda și o scanare cu ultrasunete: în insuficiența renală cronică, grosimea parenchimului va fi redusă, iar rinichii înșiși vor scădea în dimensiune. Dacă este necesar, acestea pot fi direcționate spre ultrasunetele vaselor renale și la terapia de contrast cu raze X, dar acestea trebuie efectuate cu prudență, deoarece mulți agenți de contrast sunt caracterizați prin nefrotoxicitate.

Principalele metode de tratament

Cu această boală, tratamentul se efectuează luând în considerare stadiul bolii, cauza declanșării CRF, prezența sau absența simptomelor.

Conservatoare

În stadiul inițial, monitorizarea regulată a bolii subiacente este foarte importantă, ceea ce a dus la insuficiența renală.

Datorită acestui fapt, va fi posibilă încetinirea modificărilor patologice ale organelor și țesuturilor, pentru a prelungi perioada de viață completă a pacientului. În prima și a doua etapă, în prezența simptomelor caracteristice, se folosesc metode conservatoare, care includ:

  • dieta;
  • corectarea echilibrului apă-sare;
  • mentinerea tensiunii arteriale este normala;
  • terapia anemiei renale;
  • detoxifiere;
  • eliminarea complicațiilor.

Medicamentele de medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru a îmbunătăți fluxul sanguin renal, diuretice, medicamente sunt utilizate pentru a normaliza tensiunii arteriale și pentru a elimina anemia. Alimentația obligatorie este prescrisă.

Înlocuirea Terapia

În ultimele etape ale bolii, se efectuează un tratament de substituție, care permite reducerea intoxicației, menținerea homeostaziei în stare normală. Acestea includ:

  • hemodializă;
  • hemosorbția;
  • în cazuri extreme, un transplant de rinichi.

În ultima etapă a bolii, hemodializa poate fi efectuată de mai multe ori pe săptămână, iar procedura durează între 1,5 și 3 ore.

Dar metoda cea mai de succes este transplantul unui organ sănătos - în cazul coincidenței complete cu organul donator, pacientul primește o șansă de recuperare completă.

Dieta corectă pentru insuficiența renală cronică

Alimentele cu această patologie nu sunt asemănătoare cu foamea obișnuită - în dieta pacientului ar trebui să fie suficiente fructe, legume și alte produse. Este important să se reducă aportul de proteine: în primele etape - până la 1 g pe kg, ulterior - până la 0,6 g pe 1 kg.

Nutriția pentru insuficiența renală cronică nu este similară cu postul obișnuit al bolii, meniul ar trebui să aibă suficiente fructe și legume sub formă de compot și supe. Un punct important într-o astfel de dietă este controlul regulat al cantității de sare folosite, deoarece un exces de sodiu poate duce la edem, hipertensiune arterială. Recomandat nu mai mult de 2 grame pe zi.

De asemenea, trebuie să reduceți cantitatea de fosfor - maxim 1 g pe zi.

Pentru a reduce cantitatea de potasiu consumat, este necesar să excludem din meniu fructe uscate, cartofi, leguminoase, banane. Valoarea energetică trebuie să fie de cel puțin 2500 de calorii pe zi.

Dieta este recomandată fracționată - în ziua ar trebui să fie aproximativ 5-6 mese în porții mici. Alimentele pot fi consumate numai în formă fiartă sau fiartă.

Dieta trebuie să includă următoarele produse:

  • cereale integrale;
  • cereale;
  • Suflete dietetice;
  • carne și pești cu varietăți cu conținut scăzut de grăsimi;
  • fructe și legume;
  • brânză de vaci, lapte cu conținut scăzut de grăsimi;
  • muse, jeleu;
  • ceai slab, decocții de trandafiri sălbatici, sucuri naturale diluate cu apă.

Următoarele sunt contraindicate în tratamentul insuficienței renale cronice:

  • mâncăruri picante și sărate;
  • verzui și ciuperci;
  • ceai puternic, alcool, cafea;
  • alimente afumate și conservate;
  • banane;
  • paste;
  • produse de fasole;
  • ridichi;
  • usturoi.

Medicină tradițională pentru a ajuta

În cazul bolii renale cronice, este necesar să se utilizeze decocții diuretice, pentru care sunt adecvate următoarele plante medicinale:

  • Bearberry;
  • mama și mama vitregă;
  • mentă;
  • dandelion rădăcini.

Pentru a pregăti băutura, trebuie să luați 20 g din oricare dintre plante, să turnați 0,4 l de apă clocotită, fierbeți și lăsați să se infuzeze timp de 30 de minute. După aceea, luați 200 ml de bulion pe zi, împărțit de 4 ori (de preferat să beți înainte de mese).

Cursul de tratament cu ajutorul lor este de cel puțin două luni. În această perioadă, se recomandă renunțarea la apă sărată și, în plus, bea cel puțin 2 litri de apă pe zi.

În tratamentul insuficienței renale cronice și a altor boli rare, puteți folosi rădăcina de brusture: luați 10 g de plante, turnați un pahar de apă clocotită și lăsați să se infuzeze timp de 8-10 ore. Beți 200 ml de bulion de trei ori pe zi.

Setarea echinaceei va contribui, de asemenea, la ameliorarea stării de insuficiență renală cronică. Dacă nu puteți ajunge la farmacie, puteți pregăti singur produsul: se toarnă 0,5 litri de vodcă cu 25 g de plante uscate, se lasă să stea timp de două săptămâni. Se agită periodic containerul cu lichid. Când perfuzia terapeutică este pregătită, este necesar să se tunde și să se ia 10 picături (amestecate cu 30 ml de apă) de trei ori pe zi. Durata tratamentului trebuie să fie mai mică de șase luni.

Un alt remediu eficient pentru insuficiența renală este musetelul și ceaiul de menta. Luați 10 g de materii prime uscate, se toarnă un pahar de apă și se pune într-o baie de apă timp de 30-40 de minute. Bea zilnic 100 ml.

Este posibilă tratarea insuficienței renale cronice cu utilizarea plantelor medicinale. Colecție excelentă de:

  • frunze de frunze de frunze;
  • papadii și flori violete;
  • musetel;
  • succesiune.

Se amestecă plantele în părți egale, se iau 60 g de materii prime, se toarnă 0,4 litri de apă clocotită, se lasă timp de o oră pentru a se infuza. Luați 50 ml de medicament de cinci ori pe zi timp de o lună. Când o luați, starea generală se va îmbunătăți, durerea nu va fi atât de frecventă.

În condiții severe, este de dorit să se utilizeze încărcături de astfel de componente, cum ar fi:

  • câine a crescut;
  • patrunjel rădăcini;
  • frunze de dafin;
  • semințe de mărar;
  • păducel.

Luați toate plantele în proporții egale, tăiați, amestecați. Luați 20 g de materii prime, se toarnă 0,5 litri de apă clocotită și se lasă într-un termos timp de 8-10 ore. Luați 100 ml de bulion de cinci ori pe zi timp de trei luni. În acest timp, puteți să opriți principalele simptome ale patologiei, să reveniți la sănătate.

Cum să trăiești cu un diagnostic de insuficiență renală cronică

Este destul de dificil să se accepte un astfel de diagnostic, dar nu este necesar să se considere că CRF este o sentință de moarte. Această boală necesită o schimbare a stilului de viață. De exemplu, o persoană poate continua să studieze sau să lucreze, dar în același timp este imperativ să meargă pentru dializă.

Este, de asemenea, necesar să se renunțe la consumul de alcool, de la fumat, va trebui să monitorizeze tensiunea arterială.

Nu uita de dieta. De asemenea, este important să fie monitorizată în mod regulat de către medicul curant și să fie testată în timp pentru a observa evoluția bolii.

Previziuni, prevenire, recomandări

Prognoza CRF depinde de calitatea tratamentului, severitatea bolii, prezența complicațiilor. Alte predicții depind, de asemenea, de pacientul însuși: cum observă recomandările medicului pentru tratament, dacă conduce un stil de viață sănătos. Metodele moderne de terapie permit pacienților cu acest diagnostic să trăiască fără transplant timp de până la 20 de ani.

Pentru prevenție este foarte important în timp să se detecteze bolile și patologiile care pot provoca afecțiuni renale cronice. De asemenea, este important să respectați toate recomandările medicului curant, în special cele referitoare la dieta corectă, de asemenea, trebuie să vizitați în mod regulat medicul și să faceți toate testele.

Vizionați videoclipul: Boala cronică de rinichi intr-o abordare multidisciplinară. Factori de risc, simptome și tratament (Aprilie 2024).