Cum se îndepărtează polipul în uter la isteroscopie

Bolile din zona genitală feminină pot necesita intervenții chirurgicale. Una dintre procedurile minim invazive utilizate de ginecologi este histeroscopia uterului. Aceasta este o mini-operație care permite o diagnosticare precisă a multor condiții patologice ale colului uterin și ale cavității organului reproducător.

Dacă este necesar, procedura de diagnosticare a fost imediat transferată la tratament: pacientul îndepărtează tumorile mici. Materialul obținut în timpul operației a fost trimis pentru examinare histologică pentru a determina natura modificărilor patologice identificate.

Costul histeroscopiei la Moscova și alte orașe mari

Costul procedurii poate fi diferit. Factorii de prețuri sunt:

• reputația clinicii în care se efectuează manipularea;
• calificarea ginecologului operator;
• complexitatea procedurii.

Un punct important este operatorul isteroscopic sau va fi doar diagnostic? În al doilea caz, prețul este mai mic.

Rame de prețuri aproximative:

• Moscova - 20-25 mii ruble;
• Sankt Petersburg - de la 20 de mii de ruble;
• Yaroslavl - de la 15 mii de ruble.

Această sumă include:

• intervenție operativă;
• anestezie;
• analiza rezultatelor și numirea tratamentului postoperator.

Dar trebuie remarcat faptul că mai întâi trebuie luate mai multe teste pentru a determina prezența sau absența contraindicațiilor la procedură. Acestea sunt de obicei puse pe o listă separată. Costul testelor poate fi de până la o treime din prețul histeroscopiei în sine.

Cu toate acestea, adesea clinicile private dețin campanii în timpul cărora pacientul primește ocazia de a fi supus testelor gratuite dacă acceptă histeroscopia în această instituție medicală.

Indicatii pentru histeroscopie

Această metodă de cercetare instrumentală este relativ nouă. Dar medicii sunt dispuși să o folosească, deoarece vă permit să rezolvați rapid, literalmente în câteva minute, multe probleme.

În același timp, intervenția în funcționarea organelor sistemului reproducător al pacientului este minimă:

• fără tăieturi și cusături;
• uterul rămâne intact;
• perioadă scurtă de reabilitare.

Procedura este prescrisă dacă:

• un ultrasunete a dezvăluit tumori pe care medicul le clasifică ca polipi, dar are nevoie de clarificare a imaginii;
• polipi au fost găsiți în gâtul unei femei în timpul unui examen ginecologic;
• pacientul este îngrijorat de sângerarea etiologiei necunoscute (dar la momentul studiului sângerarea a fost oprită);
• o femeie observă orice deversare de la nivelul tractului genital în timpul menopauzei;
• ginecologul are o suspiciune de endometrita cronică (inflamația uterului);
• ecografia a arătat semne de hiperplazie (creșterea excesivă) a endometrului - stratul funcțional al căptușelii cavității organului genital;
• preparate pentru FIV (fertilizare in vitro).

Acuratețea metodei de cercetare este ridicată. Vă permite să faceți un diagnostic în cazurile în care medicul are îndoieli, nu dă o concluzie despre natura bolii și prescrie un tratament adecvat.

Ginecologii prescriu, de asemenea, histeroscopia după avort, avort spontan sau naștere pentru a determina dacă în corpul uterului există bucăți de ovul sau placentă care pot provoca inflamații acute. Când sunt găsite, sunt imediat îndepărtate.

Caracteristicile chirurgiei pentru îndepărtarea unui polip în uter

Polipii în corpul uterului sau pe gât, spre deosebire de ganglionii miomului, sunt întotdeauna supuși la îndepărtare. Motivul: există o posibilitate de transformare a acestora într-un cancer.

Acest lucru nu se poate întâmpla cu miomul, astfel încât medicii părăsesc adesea nodurile sub observație sau efectuează un tratament conservator menit să oprească creșterea lor. După menopauză, miomele dispar de multe ori pe cont propriu.

Polipii înșiși nu trec. Aceste tumori benigne dependente de hormon cresc rapid si deranjeaza pacientul, cauzand:

• senzații dureroase;
• sângerare sau "frotiu" în afara perioadei de menstruație;
• infertilitate.

Dacă tumorile benigne sunt relativ mici, acestea sunt rezecate prin histeroscopie. Operația poate dura puțin mai mult decât procedura de diagnostic și durează aproximativ 25-30 de minute cu etapa pregătitoare. În comparație cu alte metode, histeroscopia vă permite să obțineți rezultate mai bune:

• picioarele polyp scrolls, trauma la locul de separare este minimă;
• zona stratului endometrial sub neoplasm este extrasă în întregime, evitând astfel o recidivă;
• o examinare aprofundată a uterului se efectuează pe ecran cu o creștere multiplă, ceea ce face posibilă vizualizarea tuturor polipilor, inclusiv a celor care nu pot fi examinați pe ecografie datorită dimensiunii lor mici, și o pot elimina imediat.

Dacă, după îndepărtarea creșterii prin chiuretaj obișnuit, femeia este chinuită pentru o lungă perioadă de timp prin sângerare, atunci metoda isteroscopică garantează descărcarea de la spital timp de 2-3 zile după operație. Starea pacientului este normală, nu sunt necesare agenți hemostatici.

Adesea, timp de 3-4 zile, dacă polipii erau mici, femeia va lucra deja și va aștepta rezultatele operației, fără a fi distrasă de procesul de muncă.

Tehnica hysteroscopiei

Operația începe cu un examen de diagnosticare. Înainte de intervenție, anestezistul discută cu femeia pentru a afla dacă are o reacție alergică la medicație și cum suferă anestezie. Medicul selectează metoda anesteziei. Cel mai adesea este anestezia intravenoasă, a cărei durată este de 20-30 de minute. Aceasta provoacă un somn rapid de medicație.

Apoi, pacientul este situat pe canapea, care amintește de un scaun ginecologic. Uneori procedura se desfășoară pe scaun. Genitalele externe sunt tratate cu preparate antiseptice, anestezia se face.

După ce femeia adoarme, procedura începe.

1. Cervixul este fixat și ușor expandat, astfel încât tubul flexibil al dispozitivului să poată pătrunde cu ușurință în organul de testare. Sfârșitul acestui tub subțire este echipat cu o mini-cameră și imaginea este afișată pe monitor.
2. Uterul este umplut cu lichid sau gaz - este necesar ca pliurile să fie netezite și cavitatea să fie vizibilă.
3. Medicul efectuează un examen, notează locația polipilor. Apoi, cu pensete speciale atașate la capătul dispozitivului, tumoarea este îndepărtată. Pentru creșterile tumorale fibroase mari și dense, se utilizează o buclă chirurgicală. Rana este procesată.
4. Hysteroscopul este îndepărtat, pacientul este așezat pe o șalupă și dus la salon.

Apoi, un anestezist o observa, controlând trezirea. După terminarea anesteziei este permis să se ridice, să bea, să mănânce.

Pregătirea pentru histeroscopie

Înainte de a vă aloca data intervenției chirurgicale, medicul dă pacientului o sesizare pentru teste. Ele sunt necesare, deoarece pot fi găsite contraindicații la procedură. Apoi trebuie să alegeți o altă metodă.

Lista de analize este aproximativ după cum urmează:

• un frotiu asupra puritatii vaginului;
• markeri de anticorpi pentru hepatită;
• determinarea factorului Rh;
• gruparea de sânge;
• teste de sânge pentru SIDA, sifilis;
• test complet de sânge și urină - pentru a exclude un proces inflamator acut;
• ECG;
• radiografia toracică;
• Ecografia organelor pelvine.

Gradul de puritate al vaginului trebuie să fie I sau II. În alte cazuri, operația nu se efectuează până la eliminarea completă a inflamației organelor genitale externe, pentru a exclude penetrarea infecției într-un mod ascendent.

Înainte de operație, nu este necesară pregătirea specială. Este necesar doar să mănânceți o cină ușoară cu o zi înainte și dimineața, în ziua procedurii, să excludeți ingestia de alimente și lichide, astfel încât să nu existe complicații după introducerea anesteziei.

Contraindicații

Contraindicațiile sunt:

• sarcina sau suspiciunea de aceasta;
• orice proces inflamator acut;
• nu sa oprit sângerarea;
• stenoza (îngustarea) colului uterin;
• decompensate de diabet.

Cele mai multe dintre contraindicații sunt relative, după eliminarea lor operația poate fi făcută.

rezultate

Doctorul va raporta primele rezultate femeii imediat după ce se trezește în salon. El va descrie ceea ce a văzut, va povesti despre dimensiunile și trăsăturile tumorilor eliminate, va da recomandări cu privire la modul de a se purta mai departe.

Apoi, în termen de 7-10 zile este necesar să așteptați rezultatele materialelor de studiu. După ce le-a primit, ginecologul:

• să furnizeze informații despre polipii prezenți (adenomatoasă, fibroasă, glandulară etc.);
• va da o prognoză a evoluției bolii;
• prescrie medicamente.

În plus, el va da permisiunea de a încerca să rămână însărcinată (sau vă recomandăm să așteptați o anumită perioadă).

Perioada postoperatorie

Prima zi sau două după histeroscopie poate fi observată:

• dureri abdominale inferioare;
• creșterea temperaturii până la 37⁰C;
• spotting.

Dacă aveți durere, puteți bea antispastice. Nu este necesară scăderea temperaturii scăzute, dar dacă se ridică, ar trebui să se numească o ambulanță: poate că procesul de inflamație a uterului a început - o complicație rară, dar încă apărută.

Pentru a preveni o astfel de evoluție a evenimentelor, medicii prescriu de obicei antibiotice cu spectru larg cu un curs scurt - timp de 5 zile.

Spotul va fi abundent la început, dar cu 2-3 zile intensitatea lor va scădea, se vor asemăna cu ultimele zile ale menstruației. 10-12 zile, trebuie să utilizați tamponul, la început normal, apoi subțire zilnic, deoarece deversarea poate crește ușor sau poate slăbi în zile diferite.

Până la sfârșitul lunilor următoare sunt interzise:

• de fitness;
• mișcări bruște, ridicarea greutății;
• viața sexuală.

Suprafața plăgii de pe uter, deși este mică, este acolo. Este ușor de infectat infecția, astfel încât igiena tractului genital trebuie să fie deosebit de amănunțită. Baia nu poate fi luată, dar dușul zilnic este necesar.

Feedback privind operațiunea

De obicei, histeroscopia nu lasă amintiri neplăcute la pacienți.

Hysteroscopia este o mini-operație care vă permite să eliminați rapid și fără sfârșit hiperplazia endometrială și manifestările sale evidente - polipi. Nu este necesar să vă fie frică: un medic calificat va efectua operația fără consecințe negative asupra pacientului.

Dacă medicul vede indicațiile pentru această procedură, treceți prin el: cu ajutorul acestuia, puteți diagnostica cu precizie multe boli ale uterului și puteți lua măsuri în timp pentru a scăpa de ele.

Informații suplimentare despre histeroscopie pot fi găsite în următorul videoclip.