Herpesul în gât în cazul copiilor este adesea asimptomatic, deci trebuie să puteți identifica primele semne ale acestei boli pentru a consulta medicul în timp util. Acest lucru va evita complicațiile grave.
Cauze și factori de risc
Herpangina este o infecție enterovirusă foarte contagioasă sau virusul Coxsackie. După ce suferă o boală, o persoană dezvoltă o imunitate puternică față de un anumit tip de agent patogen, dar nu se aplică membrilor altor tulpini, astfel încât un copil poate avea această boală de câteva ori.
O infecție poate pătrunde în corpul uman prin membranele mucoase, agenții patogeni de faringită aftoasă încep să se înmulțească activ în ganglionii limfatici ai intestinului. Virionii invazivi intră în sânge, provocând intoxicație: răspândirea ulterioară a virusului depinde de proprietățile agentului patogen specific și de starea imunității copilului.
Prezența diferitelor focare de infecție, patologii autoimune, stres constant, boli cronice, malnutriție - toate acestea cresc probabilitatea de infectare. În plus, sunt la risc copiii care au suferit recent o infecție respiratorie.
Potrivit medicilor, amigdalele de herpes se întâmplă adesea la copii pe fundalul infecției cu gripă sau adenovirus. Gerpangina se răspândește foarte repede în grupurile de copii, cu vârf de incidență în vara și toamna din iunie până în septembrie.
Cu un tratament prompt și adecvat, această patologie este complet vindecată. Dar, în cazul generalizării procesului și al dezvoltării afectării organelor, prognozele sunt făcute mai atent. Patologia însăși la copii poate să apară atât în izolare, cât și sub forma unei coinfecții.
Cel mai adesea, durerile de gât sunt combinate cu alte boli enterovirale.
Trei moduri de infectare
Principalele modalități de infectare a copiilor includ:
- Calea aerului. Când vorbim, tuse, strănut, un virus de la un pacient cu particule de saliva intră în aer și circulă în el pentru o vreme. O acumulare mare de copii în aceeași cameră duce la răspândirea rapidă a virusului prin aer și la penetrarea în organism în timpul respirației. Este cea mai frecventă infecție.
- Fecal-oral. Această metodă este una dintre cele mai rare. Virusul intră în organism împreună cu jucăriile, sfarcurile și alte obiecte cu care copilul bolnav a contactat anterior. De asemenea, puteți fi infectați prin mâini murdare, mâncare, mâncăruri. Cu alte cuvinte, un copil sănătos înghite particule ale virusului rămase pe lucruri sau obiecte pe care pacientul le-a folosit înainte.
- Pin. În acest caz, infecția are loc prin contactul direct al unui copil sănătos cu un pacient prin mucus, care curge din nazofaringe. Copiii mici îmbrățișează, sărute, mușcă reciproc, ceea ce duce la răspândirea infecției.
Poți să te infectezi de la o persoană bolnavă, un purtător de virus care nu are simptome sau de la o persoană care recuperează care, în decurs de o lună, eliberează virusul în mediu. Rareori, sursele de infecție pot fi câini și pisici domestice cu care copiii se joacă.
Mai des decât celelalte, copiii sub vârsta de 10 ani sunt bolnavi, în timp ce, deși gâtul herpetic în gât se găsește între toate vârstele, la copiii mai tineri decât această vârstă, există cazuri mult mai multe de boală. Cel mai rău lucru este pentru copiii cu vârsta de până la 3 ani, deoarece această patologie este întotdeauna mai dificilă pentru ei. La nou-născuți de până la o jumătate de an, herpangina este foarte rară datorită imunității pasive - îi protejează de infecție.
Simptome principale
Primele semne ale bolii sunt precedate de o perioadă de incubație care durează de la 3 zile la două săptămâni. Manifestarea patologiei seamănă cu gripa:
- o creștere accentuată a temperaturii la +40 grade;
- slăbiciune și slăbiciune;
- dureri de cap și dureri musculare;
- pierderea apetitului.
Cu intoxicație severă pot apărea simptome ale tractului gastro-intestinal, care includ greață, vărsături, diaree. Unii copii pot prezenta spasme ale diafragmei, care sunt însoțite de dureri abdominale.
Imaginea clinică a inflamației amigdalelor se dezvoltă în 12-24 ore. La început, copilul este îngrijorat de senzația de uscăciune și gâlhărie, nasul curgător, lacrimare, puțin mai târziu, umflarea, hiperemia membranelor mucoase crește, există o puternică durere în gât, tuse, înghițire este dificil.
În plus, poate exista o extindere bilaterală a ganglionilor limfatici cervicali sau urechizi. Simptomele specifice acestei patologii includ formarea pe membranele mucoase a amigdalelor palatine ale palatului moale ale unui număr mare de vezicule - vezicule mici care sunt umplute cu lichid seros.
După două zile, se deschid, în locul lor se formează ulcerații albe cu granițe roșii. Dacă mai multe dintre ele se îmbină împreună, ele formează o zonă vastă erozivă. Datorită durerii, copiii refuză să mănânce și să bea.
La copiii slăbiți pot aparea erupții asemănătoare pe piele, iar erupțiile sunt cel mai adesea localizate în partea inferioară a trunchiului, dar picioarele. Cu forme atipice și șterse ale acestei boli, simptomele sunt cel mai adesea limitate la modificările catarre ale membranelor mucoase.
Cel mai adesea, febra la copiii cu starea normală de imunitate scade cu aproximativ 4-5 zile de patologie, iar înfrângerea membranelor mucoase trece pe cont propriu în decurs de o săptămână.
Dar dacă imunitatea este slăbită, atunci această patologie se desfășoară în valuri: erupția veziculară și febra recidivă cu o frecvență de câteva zile.
Măsuri de diagnosticare
Herpesul angionez este diagnosticat de un pediatru sau otolaringolog pediatric pe baza unei imagini clinice specifice a patologiei. Detectarea veziculelor în timpul examinării faringelui este o bază suficientă pentru începerea diagnosticului acestei patologii.
Simptomele specifice ale durerilor de gât herpetice sunt formarea unui număr mare de viscole pe membranele mucoase. Pentru a diferenția faringita veziculară de varicela, stomatita herpetică, candidoza, iritarea chimică a membranelor mucoase, este necesar să se acorde atenție faptului că, cu erupții în gât herpetic, copiii nu au erupții pe față, nici o inflamație a gingiilor, o salivare excesivă și nici o sângerare a mucoasei.
În cazul unor cazuri controversate, pot fi indicate teste de laborator ale frotiurilor nazofaringiene. Detectarea ADN-ului enteroviral prin PCR - confirmarea diagnosticului primar. Pentru efectuarea studiilor virologice, materialul este selectat pentru cercetare nu mai târziu de cinci zile după detectarea patologiei.
La efectuarea unui test serologic prin ELISA, semnalul de diagnosticare este că anticorpii titrați la enterovirusuri sunt de cel puțin 4 ori mai mari. De asemenea, dacă este necesar, poate fi atribuită tastarea agentului patogen izolat și determinarea variantei serologice a virusului.
Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, cercetările trebuie repetate în câteva săptămâni. Și pentru a exclude complicațiile după o boală amânată, se recomandă efectuarea unui test global de sânge și urină, un ECG.
În cazul în care sunt detectate anomalii serioase, copiii sunt consultați la un specialist - nefrolog sau cardiolog. Dacă este suspectată o meningită seroasă, un neurolog trebuie să o examineze.
Cum este tratamentul?
Majoritatea copiilor sunt tratați acasă pentru a preveni răspândirea infecției. Cu toate acestea, este obligatoriu să se spitalizeze copiii sub vârsta de un an cu o evoluție severă a bolii în timpul dezvoltării complicațiilor, precum și a copiilor cu boli cronice.
Evenimente de regim - recomandări
Pentru ca un copil să se recupereze în curând, trebuie să urmați câteva recomandări.
Izolarea este baza tratamentului. În plus, copilul trebuie izolat nu numai din echipă, ci și din copiii care locuiesc în familie. Izolarea de înaltă calitate: prezența unei încăperi separate, care nu va permite copiilor sănătoși, precum și utilizarea individuală a vesela și a obiectelor de igienă.
Din păcate, acest lucru nu este posibil în majoritatea familiilor. Prin urmare, pentru perioada de boală a unuia dintre copiii sănătoși, este mai bine să le trimiteți bunicilor sau altor rude.
După recuperare, este necesară efectuarea unei curățiri generale cu ajutorul dezinfectanților. Pentru întreaga perioadă acută de îmbolnăvire, copilul trebuie să beneficieze de odihnă de pat. Din păcate, copiii, chiar și cu o temperatură, este foarte greu să păstreze în pat, dar acest moment este foarte important pentru a evita complicațiile.
Acordați o atenție deosebită nutriției. Deoarece copilul are o cavitate orală, este necesar să se excludă toate produsele care pot provoca iritații. Acestea includ alimente acide, sarate, mâncare prea tare și caldă.
Este mai bine să dați alimente copilului lichid sau semi-lichid într-un cald, dar nu fierbinte. De asemenea, copilul trebuie să bea mai mult. Se recomandă utilizarea compoturilor, a băuturilor din fructe, a ceaiurilor din plante și a apei calde netede. În timpul erupției cutanate, eliminați din sucurile dietetice, băuturi carbogazoase, deoarece pot provoca iritații cavității orale.
La hrănirea unui copil pot apărea probleme speciale. Din cauza erupției dureroase, nou-născuții refuză adesea alimente și apă, ceea ce este foarte periculos la această vârstă. În acest caz, copilul se poate hrăni și poate apă după anestezie. Pentru a face acest lucru, este mai bine să utilizați geluri anestezice sau sirop, de exemplu Nurofen.
Tratamentul medicamentos
Nu există un tratament specific pentru această patologie, prin urmare, toată terapia vizează eliminarea simptomelor. Mai întâi de toate, prescrieți medicamente care au activitate antivirală, cum ar fi Arbidol. Nu este eficient să luați antibiotice pentru această infecție, deoarece acestea acționează numai pe viruși. Cu toate acestea, ele pot fi prescrise dacă o infecție bacteriană sa alăturat durerii în gât. În ciuda asemănării: erupții cutanate și natură virală generală - tratamentul va continua să fie diferit.
De exemplu, Acyclovir, care este utilizat cu succes pentru tratamentul herpesului, nu este eficient cu herpesul în gât. Și lucrul este că acest medicament are un efect selectiv asupra virușilor de herpes de diferite tipuri în prezența infecției enterovirale. Pentru tratamentul local, este mai bine să se utilizeze preparate antivirale sub formă de geluri, de exemplu, Viferon. De asemenea, puteți pulveriza mucoasa afectată cu Interferon.
Nu merită să se angajeze în auto-tratament, dar numai un medic poate să prescrie medicamentul potrivit după un diagnostic. Tratamentul necorespunzător nu este doar o risipă de bani pentru achiziționarea de medicamente, este o amenințare la adresa sănătății umane.
Pentru a ușura umflarea și înroșirea, prescrie medicamente care hiposensibilizează, cum ar fi Suprastin, Tavegil, Loratadin. Acestea sunt selectate în funcție de vârsta pacientului. Pentru a reduce temperatura, este necesar să utilizați medicamente antipiretice, cum ar fi Paracetamol sau Ibuprofen.
Ca tratament local, cavitatea orală este tratată cu preparate antiseptice și de vindecare. Soluțiile antiseptice sunt deosebit de eficiente în prevenirea infecțiilor secundare.
Dacă un copil mic este bolnav, care încă nu știe să-și clătească gura, este mai bine să cumpărați soluții antiseptice sub formă de sprayuri. După clătire cu un antiseptic, se recomandă ca mucoasa să fie tratată cu un medicament antiviral.
Derinat este prescris în terapia combinată cu antiseptice - un medicament care sa dovedit a fi bine în tratamentul patologiilor care cauzează inflamația mucoasei bucale. Stimulează sistemul imunitar, crește activitatea celulelor care pot neutraliza celulele infectate. În plus, Derinat activează și accelerează procesul de vindecare, mărește rezistența organismului la efectele virușilor și bacteriilor, agenți infecțioși. De asemenea, are proprietăți antialergice, reduce inflamația și umflarea.
În plus, faptul că Derinat poate fi utilizat pentru copii de la naștere și că are o bună compatibilitate cu alte medicamente. În tratamentul anginei pectorale, soluția Derinat se utilizează pentru clătire de 4-6 ori pe zi.
Singurul negativ este cantitatea mică de medicament, deoarece o sticlă poate fi suficientă doar de câteva ori. În același timp, trebuie să clătiți cel puțin șapte zile. Având în vedere costul - de la 250 de ruble., Cursul de tratament poate fi destul de scump.
Pentru a accelera vindecarea, puteți utiliza ulei de cătină, Dexpanthenol, ulei de bursă. Un efect bun dă utilizarea de medicamente complexe: Ingalipt, Holisala, Tantum Verde. Acestea anestezesc, dezinfectează, învelis mucoasa afectată, protejându-l astfel de iritare.
Fizioterapie împotriva herpanginei
Pentru a accelera vindecarea, se folosește și metoda UVA. Cu toate acestea, aceasta poate fi aplicată numai în timpul perioadei de recuperare după eliminarea inflamației acute. În această perioadă, este contraindicată.
Mamele moderne place să folosească inhalarea. Acesta este un tratament bun în astfel de situații. Cu toate acestea, în cazul în care tusea a aderat la herpetic dureri în gât, inhalarea nu poate fi efectuată, precum și comprese.
Orice proceduri termice sporesc circulația sângelui, ceea ce permite virușilor să se răspândească în tot corpul. Împreună cu tratamentul general pot prescrie vitamine din grupa B.
Dacă copilul nu este alergic, puteți utiliza complexe de vitamine adecvate pentru el după vârstă. În caz de defectare a sistemului imunitar, se prescriu preparate imunostimulatoare. Desigur, un pediatru le poate numi, de asemenea, dar consultarea unui imunolog nu va fi superfluă.
Tratamentul popular al anginei herpetice
Este posibil să se efectueze tratament prin metode naționale numai într-un complex cu preparate medicamentoase. Aceasta este singura modalitate de a obține un efect pozitiv. În plus, este important să vă consultați în prealabil cu medicul dumneavoastră.
Asigurați-vă că clătiți gura folosind un bulion de vindecare și salvie, mușețel, calendula, eucalipt.
Pentru pacienții tineri, această procedură poate fi efectuată utilizând o seringă medicală. Proprietățile excelente astringente au un decoct de scoarță de stejar.
Principalul lucru nu este să încălzi gâtul.
Dacă nu respectați aceste condiții, veți produce numai o reproducere accelerată a virusului, ceea ce poate provoca complicații grave.
Posibile complicații și consecințe
Agentul cauzal al acestei boli survine bine pe membranele mucoase, țesutul muscular. Faringita veziculară generalizată poate fi complicată de pielonefrită, miocardită, conjunctivită.
Cea mai periculoasă complicație este meningita serică enterovirusă și encefalita. Cursul prelungit al patologiei creează premisele pentru dezvoltarea procesului reumatic datorită scăderii imunității. Atașarea unei infecții secundare bacteriene poate provoca supurație și formarea de abces, ceea ce provoacă asfixierea.
Această patologie este deosebit de gravă la copiii imunocompromiși și la vârsta mai mică de 3 ani.
Cu un tratament prompt și adecvat, herpesul în gât este complet vindecat.
profilaxie
Datorită contagiozității ridicate a bolii, principalele mijloace de prevenire sunt măsurile anti-epidemice. Acestea includ:
- izolarea pacientului;
- Carantină de 14 zile a persoanelor de contact;
- administrarea de gammaglobuline specifice copiilor care au fost în contact cu pacienții;
- dezinfectarea actuală și finală în apartament.
După boală, copilul se poate întoarce la echipă nu mai devreme de o săptămână. Cel mai adesea, boala anginei apare în sanatoriile și taberele copiilor. Dacă trimiteți copilul pentru recuperare, trebuie să întrebați despre bunăstarea sanitară a instituției pentru copii.
La risc sunt în special cei care au suferit de o boală respiratorie, de asemenea, amigdalita herpetică apare pe fundalul infecției cu gripă sau adenovirală. Pentru a reduce incidența, este necesar să ne amintim despre unele măsuri care vizează consolidarea sistemului imunitar:
- nutriție bună;
- întărire;
- rutina zilnica;
- lipsa stresului;
- urcă în aer proaspăt.
De asemenea, este foarte important să îi învățăm pe copil să respecte regulile de igienă personală.
