Biochimia sângelui: norma și interpretarea testelor

Analiza biochimică a sângelui - una dintre cele mai populare metode de examinare. Dacă vă descifrați corect rezultatele, puteți identifica multe patologii în stadiile incipiente.

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Asistenta colectează sângele pacientului în doar 2 minute, iar această procedură nu provoacă disconfort. Dar pentru ca testele să fie adevărate, este necesar să se pregătească pentru ei și să urmeze o serie de cerințe simple:

  • sângele este trecut strict pe un stomac gol;
  • cina în ajun nu ar trebui să conțină ceai puternic, cafea și alimente grase, iar alcoolul nu ar trebui să fie consumat cu câteva zile înainte de analiză;
  • pentru o zi trebuie să se abțină de la orice proceduri termice, exerciții fizice;
  • testele ar trebui să fie luate dimineața devreme;
  • când pacientul vine la laborator, este recomandabil să stea timp de 10 minute, să respire adânc, să se calmeze;
  • Pentru a determina nivelul exact al zahărului în sânge, înainte de a trece testul, nu trebuie să vă spălați dinții, să beți ceai sau cafea;
  • nu este de dorit să luați orice preparate hormonale, antibiotice și alte medicamente înainte de a lua sânge;
  • Cu 2 săptămâni înainte de test, opriți consumul de medicamente care reduc concentrația lipidelor din sânge.

Test de sânge biochimic: normal

Tabelul prezintă valorile normale ale tuturor parametrilor:

Nume, măsură de măsurareNormă pentru femeiNormă pentru bărbați
Proteină totală, g / litru60-85
Albumine, g / l35-50
Fibrinogen, g / l2-4
Bilirubina totală, mol / l8,5-20,5
Bilirubina indirectă, mol / l1-8
Bilirubina directă, mol / l1-20
Aspartat aminotransferaza, u / l< 31< 41
Alaninaminotransferaza, u / l< 35< 45
(Gamma) -glutamină transferază, u / l< 40< 55
Fosfatază alcalină, u / l30-110
Trigliceride, mol / l0,4-1,8
Colesterol, mol / l3,5-5,5
VP lipoproteine, mol / l1,7-3,5
Fibrinogen, g / lpână la 6 ani2-4
Amilază, u / l20-125
Acid uric, μmol / l150-350210-420
Creatinină, μmol / L55-9562-120
Uree, mol / l2,8-7,2
Proteină C-reactivă, mg / l< 0,5
Antistreptolizină Oh, u / l< 200
Glucoză, μmol / l3,8-6,3
Potasiu, mmol / litru3,35-5,35
Sodiu, mmol / litru130-155
Calciu, mmol / litru2,15-2,5
Magneziu, mmol / litru0,65-1

Majorul a arătat biochimia sângelui

În funcție de compoziția modificată a sângelui poate fi judecată pe prezența patologiei. Analiza biochimică, spre deosebire de cea clinică generală, va identifica încălcările în activitatea anumitor organe. În plus, biochimia ajută la stabilirea dacă organismul are suficiente vitamine, oligoelemente, orice alte substanțe.

proteine

Acest grup în biochimia sângelui este reprezentat de proteine, fără de care viața umană este imposibilă, precum și structurile specifice de proteine ​​care pot apărea din cauza anumitor situații.

  1. Proteine ​​totale Modificările nivelului proteinei totale pot indica evoluția proceselor patologice, incluzând oncologia, inflamația organelor interne, țesutul conjunctiv. Dar trebuie de asemenea amintit faptul că o scădere a acestei substanțe poate fi rezultatul unei alimentări insuficiente cu alimente.
  2. Adesea, împreună cu proteina totală, analizează și fracțiile de proteine, deoarece o scădere sau o creștere a conținutului de diferite tipuri de proteine, o încălcare a raportului dintre ele poate fi un semn al multor condiții patologice.
  3. Albumina. Aceasta este o proteină care vă permite să identificați patologia ficatului și rinichilor: pentru a diagnostica reumatismul, prezența tumorilor, pentru a determina efectul agenților hormonali asupra corpului.
  4. Mioglobina. Această proteină este utilizată pentru a identifica modificările patologice ale mușchiului inimii, scheletului. Motivele pentru creșterea acestui indicator pot provoca vătămări corporale, convulsii frecvente și așa mai departe.
  5. Feritina. Această proteină "colectează" o rezervă de rezervă de fier în organism. Nivelul său este necesar pentru studiul bolilor de origini diferite, precum și a patologiilor cum ar fi reumatismul, neoplasmele maligne și infecțiile.
  6. Ceruloplasmina. O proteină care transportă ioni de cupru. Cu o creștere a activității proteinei, se poate vorbi despre infarct miocardic, neoplasme maligne și procese inflamatorii.
  7. Proteină C-reactivă. O proteină specifică care apare în timpul penetrării agenților infecțioși, leziuni, tuberculoză, oncologie, meningită, complicații după o intervenție chirurgicală.
  8. Factorul reumatoid sau un grup de imunoglobuline specifice care sunt sintetizate în organism în timpul dezvoltării artritei reumatoide, în condiții patologice, cum ar fi tuberculoza, mononucleoza, bolile hematologice. În artrita reumatoidă, se observă adesea o creștere a activității antistreptolizinei.

enzime

Enzimele din analizele biochimice sunt reprezentate, de obicei, prin teste hepatice: ALT și AST, amilaze, care cresc considerabil cu probleme cu pancreasul. Lista de enzime care pot spune despre starea corpului este mult mai mare:

  1. ALT (alanin aminotransferaza). Sunt incluse în testele hepatice menționate mai sus. Este un indicator al funcției hepatice, dar poate și să caracterizeze alte organe.
  2. AST (aspartat aminotransferază). În plus față de boala hepatică, această enzimă poate vorbi despre patologia cardiacă, procesele infecțioase în organism.
  3. A-amilază și amilază pancreatică. Acești indicatori indică cel mai adesea prezența unui proces inflamator în pancreas, deși activitatea lor poate crește în alte cazuri: insuficiență renală, consum de doze mari de alcool, utilizarea medicamentelor unor grupuri farmaceutice, cum ar fi salicilații și hormonii.
  4. Creatin kinaza. O enzimă care reflectă metabolismul energetic în diferite țesuturi. Creșterea valorii sale permite atât diagnosticarea infarctului miocardic cât și determinarea prognosticului acestuia. Acest lucru este foarte util pentru ca specialiștii să prescrie tratamentul corect.
  5. LDH (lactat dehidrogenază). Substanța intracelulară, cu o creștere a activității despre care puteți vorbi: hepatită, infarct miocardic, anumite tipuri de anemie. De asemenea, o creștere semnificativă a acestui indicator este observată la apariția tumorilor maligne.
  6. Gama-glutamil transpeptidază. Prin determinarea activității acestei enzime, este posibilă identificarea bolilor de ficat, a proceselor inflamatorii în organism, care apar fără simptome.
  7. Lipaza. Această enzimă este implicată în defalcarea grăsimilor neutre. Un rol important îl are lipaza pancreatică, care are o importanță deosebită în gastroenterologie, deoarece permite identificarea bolilor pancreasului.
  8. Fosfataza alcalină. Ajută la identificarea bolilor sistemului schelet, a tractului biliar, a ficatului.
  9. Fosfataza este acidă. O creștere a activității acestei enzime este observată la leziunile prostatei.
  10. Colinesteraza. Activitatea acestei enzime reflectă capacitatea sintetică a parenchimului hepatic. Cu o scădere a activității acestei enzime se poate spune despre afectarea ficatului. De asemenea, activitatea enzimatică este redusă în infarct, procese inflamatorii în rinichi, apariția tumorilor maligne.

Spectrul de lipide

Diagnosticul bolilor sistemului cardiovascular nu este întotdeauna limitat la numirea unei analize pentru determinarea colesterolului. Pentru a afla în ce condiții sunt pereții vasculați, dacă există semne de dezvoltare a IHD sau a infarctului miocardic, nu faceți fără testul chimic al spectrului lipidic. Acesta include:

  • colesterol total;
  • lipoproteine ​​cu densitate scăzută și lipoproteine ​​cu densitate ridicată;
  • trigliceride;
  • coeficientul aterogen.

hidrati de carbon

Cea mai obișnuită analiză a numărului de biochimie este analiza conținutului de zahăr sau de glucoză.

Odată cu creșterea acestui indicator se poate detecta diabetul. Cu toate acestea, există o serie de boli care, de asemenea, conduc la performanțe îmbunătățite. Acestea includ leziuni, arsuri, boli hepatice, afecțiuni pancreatice.

pigmenți

Bilirubina este un produs de rupere a celulelor roșii din sânge. Creșterea acestuia poate indica diferite condiții patologice.

Boli care sunt asociate cu o creștere a unei substanțe date pot avea diferite cauze de origine. Prin urmare, diagnosticul se bazează pe raportul dintre fracția de bilirubină. Cel mai adesea, acest test de laborator va ajuta la diagnosticarea anomaliilor asociate cu afectarea ficatului și a tractului biliar.

Substanțe azotate cu masă moleculară scăzută

Prezentat de următorii indicatori:

  1. Creatina. Vă permite să determinați statutul de organe, să discutați despre probleme grave, cum ar fi tumorile, diabetul, afectarea ficatului și a rinichilor.
  2. Uree. Analiza ureei indică probleme la rinichi. În plus, studiul este adesea necesar pentru a determina funcția ficatului, inimii, tractului gastro-intestinal.

Oligoelemente, acizi, vitamine

În LHC, este adesea posibilă îndeplinirea testelor care permit determinarea nivelului substanțelor anorganice și al compușilor organici. Acestea includ:

  1. Calciu. Este un cation intracelular care se concentrează în sistemul scheletic. Odată cu modificările indicatorului, putem vorbi despre boli ale oaselor, tiroidei, ficatului și rinichilor. Calciul servește de asemenea ca un test de diagnostic important pentru detectarea bolilor sistemului osos la copii.
  2. Sodiu. Cationul intracelular care transferă apa. Când se schimbă concentrația de sodiu se poate vorbi despre afecțiuni patologice grave.
  3. Potasiu. Modificările nivelului de potasiu în direcția reducerii pot duce la stoparea cardiacă în sistol, în diastol în sus.
  4. Fosforul. Un element chimic care este puternic asociat cu metabolismul calciului.
  5. Magneziu. Lipsa magneziului poate duce la o scădere a fluxului sanguin, la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Excesul său poate provoca blocarea inimii, comă.
  6. Fier. Este principala componenta a hemoglobinei.
  7. Zinc. Cu lipsa acestei componente, creșterea și dezvoltarea sexuală sunt întârziate, splinile și ficatul sunt lărgite.
  8. Vitamina B12.
  9. Acid ascorbic sau vitamina C.
  10. Acid folic
  11. Calcitriolul (vitamina D). Cu deficienta sa, formarea oaselor este inhibata, iar la copii poate provoca rahitism.

Motivele creșterii și descreșterii indicatorilor principali

O scădere a proteinei totale poate apărea atunci când:

  • proteina de foame;
  • creșterea excreției de proteine ​​împreună cu urina, care se întâmplă de obicei în cazul bolii renale;
  • din cauza pierderii de sânge, de exemplu, cu sângerări nazale;
  • cu arsuri;
  • cu tumori maligne, de exemplu, cancer al stomacului și vezicii urinare;
  • în încălcarea formării de proteine, care se întâmplă cu hepatită și ciroză;
  • cu tratament pe termen lung cu glucocorticosteroizi.
O creștere a acestei substanțe se numește hiperproteinemie. Poate să apară cu holeră, vărsături repetate, procese inflamatorii.

Motive pentru creșterea ureei:

  • crash sindrom;
  • boală rinichi policistă;
  • tuberculoza rinichilor;
  • insuficiență renală;
  • pielonefrite.

Cauzele reducerii creatinei:

  • hipertiroidism;
  • obstrucție intestinală;
  • arsuri extensive;
  • distrofie musculară.

Motive pentru creșterea acidului uric:

  • gută;
  • infecție acută;
  • boli hepatice;
  • boli de piele;
  • barboturică otrăvire.

Cea mai frecventă scădere indică:

  • poliurie;
  • insuficiență hepatică;
  • post;
  • hipotiroidism;
  • deteriorarea metabolică.

Lipsa de glucoză în sânge se întâmplă atunci când:

  • postul lung;
  • hipotiroidism;
  • supradozajul cu insulină;
  • meningita;
  • insuloma;
  • sarcoidoza;
  • boli hepatice cronice.

Excesul de glucoză din sânge se întâmplă atunci când:

  • diabet;
  • tumori pituitare;
  • tumorile cortexului suprarenale;
  • leziuni cerebrale și tumori;
  • epilepsie;
  • otrăvire cu monoxid de carbon.

Creșterea colesterolului total poate fi atunci când:

  • diabet;
  • sarcinii;
  • boala biliară;
  • pancreatită;
  • alcoolism;
  • infarct miocardic;
  • boală coronariană;
  • patologia gallstone.

Motivele declinului:

  • tumori maligne ale ficatului;
  • ciroza;
  • poliartrita reumatoidă;
  • post;
  • boli pulmonare cronice.