ZHELTUSHKA LA NOU-NĂSCUȚI: CAUZE ȘI EFECTE, TRATAMENT

Foarte adesea, mamele tinere se confruntă cu o situație în care, după naștere, pielea frunzelor lor devine galbenă. Panickingul în acest caz nu merită, pentru că este doar o manifestare a celui galben, care este tipic pentru majoritatea nou-născuților. Să vedem cum are loc acest fenomen și care sunt caracteristicile acestuia.

Zheltushka - ce este?

A spune că cea galbenă este o boală nu este imposibilă, ar fi mai corect să o numim sindrom caracterizat prin îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase. Acesta poate apărea ca rezultat al creșterii nivelului sanguin al bilirubinei, ceea ce duce ulterior la o creștere a țesuturilor sale.

Acest pigment rezulta din distrugerea celulelor rosii din sange. Enzimele produse de ficat ajută la îndepărtarea organismului. Culoarea colorării depinde de cantitatea de bilirubină, cu cât este mai mare nivelul acesteia, cu atât culoarea va fi mai intensă.

Producția de pigment apare constant în organism. Primele zile ale copiilor nou-născuți se adaptează la lumea din jurul lor și, datorită particularităților fiziologiei lor, bilirubina este eliberată cu un ordin de mărime mai lentă.

De aceea mulți copii au tonus de piele gălbuie.

Zheltushka la nou-născuți: indicatori de normă

Normele bilirubinei pentru nou-născuți depind de vârsta lor și au următorii indicatori (μmol / l):

primele ore de nastere - nu trebuie sa depaseasca 51-60;
în prima săptămână rata crește semnificativ, dar nu depășește 205. Pentru copiii prematuri, marca lor critică nu trebuie să depășească 170;
Începând cu a treia săptămână, cifrele scad la 8,5 - 20,5.

În cazul în care, în primele trei săptămâni la copiii cu vârste întreagă, nivelul pigmentului arată mai mult de 256 micromoli / l (pentru copiii prematuri, acest indicator ar trebui să fie mai mare de 172), aici putem vorbi în siguranță despre icter patologic. Bebelușii ar trebui să fie trimiși la un spital pentru examinarea completă și prescrierea tratamentului medicamentos.

Cauzele de îngălbenire la nou-născuți

Majoritatea nou-născuților din a treia sau a patra zi pot prezenta icter fiziologic. De regulă, nu aduce nici un rău, iar în timp poate fi de aproximativ trei săptămâni.

Dacă ați avut o naștere prematură, atunci un astfel de sindrom poate fi amânat până la 1,5 luni. Nu are nici un pericol și din moment ce timpul dispare de la sine.

O creștere accentuată a bilirubinei poate să apară din cauza copilului hipotermie sau a malnutriției. De asemenea, provocarea icterului poate duce la descărcarea fecalelor originale. Cea mai eficientă prevenire a acestui fenomen este atașamentul timpuriu al copilului la sân.

Primul lapte (sau colostru) contribuie la eliminarea meconiului, iar cu acesta bilirubina va fi eliminată. În legătură cu acest fenomen, mamele tinere din primele ore de viață ale frișciilor, se recomandă să-l înveți la laptele matern.

În mod literal, în 1% din cazuri, icterul poate rezulta din supraalimentarea sau excesul de greutate. Adesea se pare că nu mai devreme de prima săptămână. Acest caz este, de asemenea, numit fiziologic.

Dacă observați o creștere a pigmentului în corpul bebelușului dvs., trebuie imediat să întrerupeți alăptarea timp de aproximativ două zile. Diagnosticul poate fi considerat confirmat cu o scădere clară a stării de galbenitate a bebelușului.

Alimentația unui nou-născut în aceste zile trebuie efectuată cu ajutorul laptelui exprimat. Pre-sterilizează-l într-o baie de apă timp de cel puțin 5 minute.

În plus față de icterul fiziologic, care nu dă naștere nici unui rău, copilul poate fi și patologic. Principalele motive care au ca rezultat acest tip de icter includ următoarele:

Mama și nou-născutul au diferite tipuri de sânge sau ca urmare a conflictului Rh;
Mici hemoragii;
În timpul sarcinii, femeia a luat o cantitate mare de medicamente;
Infecțiile care au apărut în perioada de îngrijire;
Nașteri mai devreme de 36 de săptămâni;
Dacă bebelușul dvs. este hrănit cu sticle;
Diabet zaharat;
Dacă bebelușul înghite niște sânge (ca o opțiune de la niplu crăpături în timpul hrănirii).

Tipuri și simptome ale bolii

După diagnosticare, medicii pot identifica mai multe tipuri de icter la nou-născut. Acest moment este foarte important și, fără analize de laborator, uneori este dificil să se determine ce tip este.

În funcție de rezultatele obținute, este prescris un tratament specific. Toate cazurile de zheltushki pot fi împărțite în fiziologice și patologice, care la rândul lor sunt împărțite în subgrupuri.

Icterul fiziologic este normal pentru nou-născuți, deoarece corpul încearcă să se adapteze noului habitat. Apare în primele săptămâni de vârstă și nu are consecințe grave. La rândul său, este împărțit în următoarele tipuri:

Icterul creatinei la copii se manifestă mai târziu în exces de nivelul creatinei în alimentele mamei care alăptează. Această substanță este conținută în produse de culoare portocalie (morcov, dovleac, citrice);
Laptele matern poate să apară atunci când laptele matern conține cantități mari de estrogen. Inițial, activitatea ficatului vizează eliminarea estrogenului, iar mai târziu - a bilirubinei. În acest caz, stralucirea pielii poate persista timp de aproximativ trei luni, în timp ce nu afectează în nici un fel dezvoltarea copilului;
neonatal - acest tip este cel mai frecvent. Este absolut necesar să nu fie tratat. În cele din urmă, dispare singur, fără complicații.

Icterul patologic este al doilea tip principal, însă manifestarea acestuia este deja asociată cu tot felul de boli ale organelor interne ale friabilelor. Acesta este împărțit în următoarele tipuri:

Rise conflict

hemolitice - se bazează pe probleme cu sistemul circulator. Potrivit statisticilor, aceasta apare numai în 1% din cazuri. Motivul poate fi un alt grup de sânge pentru mamă și copil și factorii Rh. Acest tip de icter poate apărea în primele ore ale vieții și este imediat recunoscut;
mecanic poate să apară nu mai devreme de două săptămâni. Se produce ca urmare a leziunilor la naștere sau a altor tulburări genetice. Pentru a provoca un icter mecanic poate perturba vezica biliară;
punct de vedere nuclear icter. Sistemul circulator al unui copil are o barieră specifică care blochează accesul la creier a substanțelor toxice. Dacă nivelul bilirubinei este crescut în mod considerabil, această barieră poate să nu reziste la sarcină, ca urmare a faptului că celulele nervoase încep să se descompună. Copilul devine letargic, poate refuza să mănânce, strigătul devine monoton și uneori chiar aruncă capul înapoi;
conjugarea rezultatelor vizualizate din cauza funcției hepatice necorespunzătoare;
tipul hepatic poate apărea ca urmare a acțiunii virusurilor asupra celulelor hepatice.

Următoarele semne sunt caracteristice icterului fiziologic:

Pielea și albul ochilor devin gălbui, uneori chiar aproape de portocaliu;
S-ar putea să apară neregularități ale scaunului.

Cu icter patologic, simptomele sunt altele:

Culoarea pielii devine mai saturată;
Pot aparea bruste;
Boala persistă pentru perioade, culoarea pielii se schimbă în mod constant de la roz la galben și în ordine inversă;
Copilul refuză să mănânce și arată lent;
Creșterea tonusului muscular;
Urina de culoare închisă;
Copilul este în mod constant obraznic sau publică un gem monoton;
Calul nu are nici o culoare pronunțată;
Ritmul cardiac este prea lent;
În cazuri rare, există o stupoare sau o comă.

Metode de tratare a icterului la nou-născuți

În funcție de motivul apariției icterului, pot fi identificate următoarele metode de tratament:

Terapia cu lumină, sau așa cum se mai numește fototerapie. Până în prezent, această metodă este cea mai eficientă. Dacă gradul de icter este ridicat, atunci o astfel de terapie este efectuată în mod continuu. Mama dă copil doar pentru hrănire. Dacă indicatorul nu este ridicat, atunci copilul se află sub lampă doar câteva ore pe zi. Dintre efectele secundare ale emiterii: o arsura mica a pielii, arsuri solare, intoleranta la lactoza, hemoliza, hipertermie;
Terapia prin perfuzie Se efectuează pentru a restabili echilibrul apei corpului în timpul fototerapiei. Soluția se bazează pe glucoză, cu adaos de stabilizatori cu membrană, sifon, electroliți și alte componente;
Pentru a opri circulația bilirubinei între organe, cum ar fi intestinele și ficatul, pot fi administrați enterosorbenți. Această metodă nu este utilizată pentru auto-tratament, ci servește mai mult ca o adăugare la tratamentul principal;
Dacă există un pericol de icter nuclear, puteți prescrie o transfuzie de sânge;
Dacă locul are colestază, atunci trebuie să utilizați medicamentul Ursofalk. Acest medicament nu este contraindicat pentru copii, deoarece este disponibil în suspensie;
Există cazuri în care pentru tratamentul icterului trebuie să reaprovizionați organismul cu astfel de vitamine ca E, A, K, D3, zinc sau calciu;
Dacă nou-născutul are probleme cu metabolismul, atunci trebuie să recurgeți la metode conservatoare de tratament. Pregătirile sunt prescrise ținând cont de intoleranța anumitor elemente de către corpul copilului.

Zheltushka la nou-născuți: consecințe

Deci, după cum am aflat deja, icterul fiziologic nu dă niciun rău copilului. Aceasta este reacția obișnuită a corpului copilului față de lume.

Dacă icterul este patologic, imaginea poate fi destul de diferită. Este supus unui tratament obligatoriu și, dacă acest moment este ignorat, dezvoltarea lui este plină de următoarele consecințe:

Zheltushka poate provoca otrăvire toxică a corpului. Faptul este că bilirubina începe să se acumuleze în țesuturile grase, în nucleele creierului și în membranele căilor nervoase, care afectează negativ corpul copilului;
Ca urmare a unui exces de bilirubină, poate să apară encefalopatia bilirubinei;
La o vârstă mai târzie, se poate produce eșec în dezvoltarea neuropsihică;
Un alt efect poate fi albuminemia;
Datorită icterului nuclear, se pot dezvolta surzi și crize convulsive;
retard mintal.

Orice consecință depinde de tipul de icter. La urma urmei, fiecare caz se caracterizează prin simptome și tratamente speciale.