Fibroamele uterine - o boală ginecologică obișnuită, care este cea mai frecventă în perioada de reproducere. În prezent, există multe abordări pentru tratarea acestei probleme.
Alegerea unei tactici depinde de mai mulți factori: dacă o femeie dorește să-și păstreze funcția de reproducere, rata progresiei bolii etc.
Fibrele uterine - ceea ce este, ce tipuri sunt
Miomul uterului se numește o tumoare benignă, care constă din celule musculare netede situate într-un mod haotic. Dacă numărul celulelor țesutului conjunctiv predomină în țesutul tumoral, formarea poate fi numită fibromiom, dacă celulele musculare netede sunt numite leiomioame.
Merită remarcat faptul că miomul nu este aproape niciodată malign. Cu toate acestea, boala poate fi însoțită de consecințe foarte neplăcute, reducând calitatea vieții.
Luați în considerare tipurile de fibrom uterin. Localizarea nodului miom este distinctă:
- subseroasă;
- intramurale;
- submucoasă;
- intermuscular;
- miomul colului uterin.
Sub tipul subseros de fibroame uterine se înțelege formarea tumorii, care se află pe partea exterioară a corpului. Se extinde în cavitatea pelviană. În stadiile incipiente ale dezvoltării, de obicei nu provoacă anxietate unei femei și poate fi detectată întâmplător, de exemplu, în timpul unui examen cu ultrasunete.
Numai atunci când o tumoare atinge o anumită dimensiune, la care organele situate lângă uter (vezica urinară, rectul) încep să se comprime, o femeie se poate plânge de urinare frecventă, de dificultate în defecare.
Aranjamentul intramural al fibromilor uterini (printre fasciculele fibrelor musculare ale stratului mijlociu al uterului) implică, de obicei, dezvoltarea unei imagini clinice violente. Femeile pot observa treptat o creștere a volumului stomacului, neregularități menstruale. Frecvența este durere, senzație de presiune în pelvis.
Localizarea submucoasă sau submucoasă a tumorii se manifestă, de obicei, printr-o imagine clinică viu (menstruație abundentă și de lungă durată), care determină o femeie să consulte un specialist.
Înfrângerea cervixului se observă în cazuri destul de rare. De obicei boala a șters simptomele. Se poate manifesta ca infertilitate, avort spontan.
În funcție de numărul de noduri miomale, există:
- tumoră unică;
- mai multe tumori.
Factorii care contribuie la formarea tumorilor
Ginecologii identifică următorii factori de risc pentru această boală:
- predispoziție genetică;
- tulburări hormonale;
- afectarea uterului datorită stresului mecanic.
Genetică și fibroame uterine
Femeile care suferă de fibroame uterine raportează de obicei prezența acestei boli la rudele de sex feminin (mame, bunici).
Trebuie remarcat faptul că ereditatea este doar un factor predispozitiv.
Dezechilibru hormonal
Hormonii sunt substanțe care au o activitate biologică ridicată, sunt produse în organism de către glandele endocrine. Deoarece hormonii pot avea un efect în doze foarte mici, orice modificare a concentrației lor în sânge afectează funcționarea organelor interne.
Estrogenii și progesteronul sunt afectați în special de uter. În timpul ciclului menstrual, producția acestor hormoni fluctuează. În prima fază a ciclului, estrogenul domină, în al doilea rând, progesteronul.
Sub influența hormonilor, creșterea stratului mucos al uterului are loc în prima fază (pregătirea pentru sarcină) și respingerea sa în cel de-al doilea. Cantități excesive de astfel de hormoni pot duce la un proces tumoral.
Cauzele insuficienței hormonale:
- Boala ovariană;
- Obezitatea. Țesutul adipos are activitate hormonală. În încălcarea metabolismului grăsimilor, se observă o concentrație crescută de hormoni sexuali;
- avortul;
- • debutul precoce sau târziu al menstruației;
- Un interval scurt între nașteri (până la doi ani);
- Debutul precoce al primei sarcini;
- Lipsa alăptării;
- Viața sexuală neregulată.
Schimbarea nivelurilor hormonale caracteristice femeilor aflate în vârstă fertilă. La apariția menopauzei, nodurile miomă dispar sau scad în dimensiune.
Deteriorarea uterului datorită stresului mecanic
Acțiunea mecanică de diferite tipuri dăunează mucoasei organelor, ca urmare a unei încălcări a regenerării celulare (recuperare), fibroamele se pot dezvolta.
motive:
- avortul;
- RDV (chiuretaj de diagnostic separat);
- Chirurgie pe uter.
Simptome și semne
Localizarea nodurilor miomului joacă un rol crucial în manifestarea bolii. Aceasta poate fi asimptomatică sau poate avea o imagine clinică vii.
Cel mai adesea femeile se plâng de:
- menstruație prelungită cu pierdere de sânge profundă;
- lățimea abdomenului;
- urinare crescută;
- dificultate de defecare;
- sindromul durerii.
Pierderea excesivă a sângelui în timpul menstruației poate duce la apariția anemiei (niveluri scăzute ale hemoglobinei), care este o complicație gravă a acestei boli. Dacă, ca urmare a tratamentului conservator, nu este posibil să se atingă un nivel normal al hemoglobinei, anemia ar trebui considerată ca o indicație pentru intervenția chirurgicală, inclusiv îndepărtarea unui organ.
O creștere a abdomenului dă femeii nu numai disconfort fizic, ci și mental. Abdomenul poate crește într-un ritm lent sau rapid.
Ginecologii caracterizează creșterea uterului în funcție de săptămânile de sarcină (adică mărimea uterului corespunde la 7, 15 săptămâni de sarcină și așa mai departe).
Nodul de creștere are un efect de stoarcere asupra organelor situate în apropierea uterului. Un nod care ajunge la vezica urinară îi va irita pereții și va provoca urgenta crescută de a urina.
Myomul, situat în apropierea rectului la atingerea unei anumite dimensiuni, va cauza o îngustare a lumenului organului adiacent. O femeie se va plânge de constipație.
Uterul are o rețea bogată de fibre nervoase, fibroamele în creștere determină o iritare constantă a aparatului receptor al uterului, prin urmare senzații dureroase.
Fibroame uterine cu menopauză: simptome și tratament
În perioada menopauzei, producția de hormoni sexuali feminini scade treptat. De regulă, nodurile miomului sunt supuse regresiei (scăderii) sau dispar cu totul.
Femeile de vârstă menopauză, care suferă de fibrom uterin, se pot plânge de sângerări uterine (sângerări), dureri de diferite grade de intensitate, defecare dificilă și urinare frecventă.
Regresia se realizează prin:
- Se selectează cu atenție terapia hormonală.
- Fibi ablația FUS. Această metodă este utilizată pe scară largă, deoarece nu există practic contraindicații la aceasta, riscul de complicații este minim. Esența metodei în aplicarea ultrasunetelor pe țesutul afectat. Ca rezultat, se produce necroza nodului miomului. Avantajele incontestabile ale alegerii acestei metode sunt conservarea țesuturilor sănătoase, neinvazivitatea (nu se introduc instrumente chirurgicale în organism), absența durerii în timpul procedurii, riscul minim de complicații. Metoda este eficientă în tratamentul fibroamelor, astfel încât țesutul conjunctiv este supus încălzirii la temperaturile necesare.
- Pe cale chirurgicală. Volumul intervențiilor chirurgicale la vârsta menopauzei asigură îndepărtarea uterului. Este de remarcat faptul că această metodă de tratament este radicală, dar este asociată cu prezența riscului de complicații. Specialiștii se îndepărtează treptat de el. Este recomandat femeilor care au dezvoltat anemie pe fundalul fibromului uterin, cu eșecul altor tratamente.
Fibroame uterine în timpul sarcinii
Pericolele de fibrom uterin în timpul sarcinii:
- dezvoltarea insuficienței placentare (modificări ale proprietăților structurale și funcționale ale placentei, care pot duce la afectarea dezvoltării fetale);
- amenințarea de avort spontan în diverse condiții.
De asemenea, această locație este nefavorabilă în cazul în care se poate produce detașarea prematură a placentei, care necesită livrare din motive de sănătate.
O complicație teribilă este necroza (distrugerea) nodului miomului, care poate provoca sarcină în diferite perioade. Această condiție necesită asistență de specialitate urgentă.
Cu o dimensiune suficient de mare a nodului, cavitatea uterului este deformată, dezvoltarea fătului este afectată. Bebelușii se pot naște cu o creștere și o greutate redusă.
Fibrele uterine nu sunt indicații pentru avort. Acest diagnostic necesită examinări suplimentare, care sunt prescrise de medic.
Dacă fibromul uterin are dimensiuni mici, atunci perioada de gestație nu poate fi diferită de cea a unei femei sănătoase.
Metode de tratament
Celulele cervicale sunt cele mai rare dintre toate celelalte tipuri de boli. De obicei nu se manifestă. Poate fi detectat întâmplător sau în diagnosticul infertilității. Acest tip de fibroame interferează cu sarcina și gestația.
Tactica medicală este prezentată în mai multe direcții:
- conservatoare;
- Chirurgie;
- Realizarea embolizării arterei uterine.
Metoda conservatoare implică terapia hormonală. Durata depinde de stadiul bolii, planificarea sarcinii. Terapia hormonală poate regresa sau reduce rata de creștere a fibromului uterin.
Dacă terapia conservatoare eșuează, următoarea etapă de tratament este metoda chirurgicală. Ca rezultat, o secțiune a țesutului tumoral (miomectomie) este îndepărtată. Operația se efectuează prin acces vaginal.
Este conservarea organelor, în viitor, o femeie poate concepe și realiza un copil. Dezavantajele semnificative includ un risc relativ ridicat de recidivă (creșterea fibromilor în același loc).
În funcție de vârsta femeii, planificarea sarcinii, caracteristicile nodurilor și prezența complicațiilor, medicul poate sugera tratament prin intervenție chirurgicală radicală - histerectomie.
Histerectomia - îndepărtarea uterului. Dezavantajul acestei metode este dezvoltarea insuficienței hormonale.
Esența metodei de embolizare este că fluxul sanguin către nodurile miomatoase scade, ceea ce duce la o reducere treptată a dimensiunii lor.
Tratamentul remediilor populare
Remediile populare includ utilizarea hemlock, celandina, uterul de bor. Aceste plante au un efect antitumoral. Înainte de efectuarea fitoterapiei se recomandă consultarea expertului.
Complicații și consecințe
Cele mai frecvente complicații includ:
- anemie;
- necroza nodului miomului;
- nașterea nodului miomului;
- sângerarea uterină;
- torsiune a tumorii.
Fibroamele pot provoca infertilitate și avort spontan.
Există vreo prevenire?
Hormonii stabili, absența leziunilor mecanice ale cavității uterine reduc în mod semnificativ riscul de noduri de miomi.
Viața sexuală normală, sarcina, refuzul avortului, alăptarea, tratamentul în timp util al bolilor glandelor endocrine sunt măsuri preventive ale acestei boli tumorale dependente de hormoni.
Este posibil să jucați sport cu miom uterin
Sportul nu este interzis în această boală, dar efortul fizic trebuie să fie moderat. Înotul, yoga, pilații sunt optime pentru miomul uterin. Trebuie evitată ridicarea greutăților. Se recomandă recomandarea unui specialist, care va oferi recomandările necesare pentru încărcarea admisă.
Este posibil să faceți plajă
Soarele cu această boală nu este recomandat.
Razele soarelui provoacă un efect stimulativ asupra celulelor tumorale, ceea ce va duce la creșterea nodurilor miomului.
Femei recenzii
Acum cinci ani, miomul uterului a fost detectat prin ultrasunete. Sarcina planificată. A fost oferită operație de miomectomie (a fost îndepărtată nodul sub anestezie). După 5 luni a rămas însărcinată și a dat naștere unui băiat sănătos! Medicii spun că pot crește din nou un nod în același loc. Trec la sondaj la fiecare șase luni, totul a fost în ordine de 1,5 ani acum.
Inga, 29 de ani, Kaliningrad
Diagnosticat cu fibroame uterine acum 3 ani, au existat perioade abundente. Pe nodul cu ultrasunete. Ginecologul a prescris hormoni, am băut timp de șase luni. La examinare a apărut o scădere a nodului. Nu intenționez încă să rămân însărcinată, dar dacă se întâmplă așa, doctorul a spus că pot rămâne însărcinată fără probleme.
Anastasia, 24 de ani, Moscova
La 30 de ani, a fost diagnosticat cu fibrom uterin. Indicele hemoglobinei la acel moment a fost de 80 g / l. A luat hormoni lungi. Nivelurile hemoglobinei nu au crescut niciodată. Am suferit de dureri abdominale, menstruația a durat o săptămână în cantități mari. Sa hotărât eliminarea uterului, deoarece ea a dat deja naștere la doi copii, durerea devenise insuportabilă. Chirurgie sub anestezie generală. Recuperat pentru o lungă perioadă de timp. Îi era teamă că va afecta viața intimă. Dar temerile mele erau în zadar.
Irina, 56 de ani, Samara
De asemenea, despre miomul uterin poate fi găsit în următorul videoclip.
